日前,伴隨著一陣急促的120警報聲,一位頸椎骨折脫位的患者在輾轉數家醫院后被送到西安市紅會醫院北院區急救中心就診?;颊呤且晃?3歲的男性,不幸發生車禍,摔傷頸部。被送往醫院時情況危急,患者雙下肢感覺完全喪失,雙上肢抬舉無力,甚至喪失大小便功能。隨即,醫院脊柱病醫院創傷與老年脊柱病區為患者開通急救綠色通道,緊急為其實施了頸椎前路減壓、復位、固定融合術,為患者脊髓損傷的恢復爭取了寶貴時間。
7月13日上午9時,記者來到西安市紅會醫院北院區了解到,此時,患者已成功完成手術,正在恢復中。據脊柱病醫院郝定均院長介紹,急性脊髓損傷系脊髓遭受外力打擊后導致完全或不完全性脊髓運動、感覺、括約肌功能障礙等,具有非常高的致殘率和致死率,嚴重威脅著患者的健康和生命,造成了沉重的社會和家庭負擔。目前學界一致認為應采用外科等多種方法盡快穩定脊柱、避免二次損傷。研究表明,早期手術減壓(24小時內為佳)可以減少神經壞死,有更好的神經功能結果,預后更為理想。目前國內由于多方面原因,很多急性脊髓損傷患者未能得到及時治療,嚴重影響了患者神經功能的恢復。因此,為患者建立一個急性脊髓損傷的急救綠色通道十分必要。
得益于紅會醫院北院區急救綠色通道的“護航”,事故發生后,患者及家屬幾經輾轉聯系、趕往醫院時,急診科醫護已經提前開始準備?;颊叩皆汉?,搶救馬上開始!醫護人員進行初步影像學檢查,提示患者頸6-7完全骨折脫位,伴隨頸部脊髓廣泛損傷信號。接到急診科的緊急會診請求后,脊柱病醫院創傷與老年脊柱病區錢立雄副主任醫師第一時間前往急診科,并將患者病情上報?!盀榱私o患者盡快解除頸脊髓壓迫,重建頸椎穩定性,手術迫在眉睫,這樣才能為其后續的康復治療提供寶貴時間?!焙露ňf。
時間就是生命,科室醫護緊急為患者協調各項檢查,在最短的時間內為患者完成了術前檢查,排除了腦出血、胸腹部損傷等手術禁忌癥后,患者被第一時間推進了手術室。在手術室護理人員、麻醉醫生的密切配合下,錢立雄副主任醫師及葛朝元主治醫師為患者實施了頸前路頸6-7間盤切復減壓、復位固定融合術,手術非常成功。術后,患者雙上肢感覺運動立即得到了改善,手術效果立竿見影。而從患者入院到被推進手術室,前后不過短短4個多小時,為患者的頸部脊髓損傷恢復提供了寶貴的時間窗。郝定均告訴記者,本次頸椎骨折伴頸脊髓損傷的成功急診救治經過,標志著脊柱創傷與老年科已成功建立了一個治療急性脊髓損傷的綠色通道,使急性脊髓損傷的患者獲得了巨大收益,也體現了醫院急重癥處理的速度和能力。相信后期在醫院康復科協同康復治療下,患者能得到理想的恢復效果。(記者 王江黎)